2017/3/27 12:42

【4】人工甜味剂，也许并不是糖尿病人的好伙伴

最近一项研究显示，常用的人工甜味剂可能会导致葡萄糖不耐受，从而增加血糖升高的风险。人工甜味剂似乎可以影响肠道微生物的组成和功能，从而调节小鼠的能量代谢，而研究者在人类身上也观察到了类似的现象。研究论文[1]于9月18日发表在《自然》（Nature）上。

葡萄糖耐受简单来说是指人体对葡萄糖的耐受能力。正常人在进食主食或服用葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，这时机体会产生一系列反应使得饭后血糖都保持在一定范围内，这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力。但若胰岛素分泌不足的人，就会失去这种血糖自我稳定的能力，出现葡萄糖不耐受或者进而患上2型糖尿病。

研究者针对三种人工人工甜味剂，糖精、三氯蔗糖和阿斯巴甜进行了实验。埃里纳表示，这三种人工甜味剂在很多食品中都有着广泛的使用。实验中，研究者首先给小鼠的饮水中分别添加了葡萄糖、蔗糖和人工甜味剂。结果发现11周后，相比只喝水或者水里只放葡萄糖或蔗糖的小鼠，水中添加人工甜味剂的小鼠出现了明显的葡萄糖不耐受。这其中又以水中添加糖精的小鼠反应最明显，因此在随后的小鼠实验中，研究人员将糖精作为了典型人工甜味剂。

接下来，通过将食用糖精的小鼠粪便内的微生物移植到无菌小鼠肠道内，研究人员发现与对照组（葡萄糖）相比，小鼠的葡萄糖耐量出现下降。随后，研究者利用16S核糖体RNA测序和体外培养的方法，证实了糖精能够改变小鼠肠道内微生物的组成和功能，比如拟杆菌门细菌数量增加（从70%到89%）而硬壁菌门细菌数量减少（从22%到6%），进而引起了肠道内多糖降解的增加，导致粪便内短链脂肪酸增加。

而在包含了381名非糖尿病被试的队列研究中，研究者发现人工甜味剂的食用量和一些与代谢综合征相关的临床指标之间存在正相关性，这些指标包括体重、腰臀比增加，空腹血糖升高等。而在另一项短期实验中，研究者让7名平时不食用人工甜味剂或者含人工甜味剂食品的健康被试，连续一周按照美国食品和药品管理局规定的糖精每日容许摄入量上限（5mg/kg）食用糖精。结果发现他们的葡萄糖耐量也受到了影响。

对于研究结果能对公众带来何种启示，埃里纳告诉我们：“我们希望研究结果能引起科学界、医疗界以及公众对人工甜味剂可能存在的有害影响的讨论，并能够重新评估大规模的、缺乏监督的人工甜味剂使用。”关于今后的研究方向，他表示接下来他们会探究人工甜味剂和肥胖以及其他代谢综合征，比如脂肪肝等相关的长期影响。

【5】孕期摄入人工甜味剂或可增加婴儿BMI

表在JAMA Pediatrics的研究表明，与孕期未摄入含有人工甜味剂的饮料的女性相比，孕期每天摄入人工甜味剂的女性其后代1岁时超重的可能为100%。虽然研究的结果并不能证明二者之间的因果关系，但是这些研究成果必定引发进一步的研究。

该研究中，母亲的平均年龄为32.4岁；在第12个月时儿童的平均BMI Z-评分0.19，5.1%的儿童超重。怀孕期间， 29.5%的母亲饮用了人工加糖的饮料，5.1%的母亲每日饮用含糖饮料。

研究人员发现，与没有饮用含有人工甜味饮料的女性相比，每日饮用的女性与其孩子BMI-z增加0.2有关，且婴儿1岁时超重的风险增加11倍。

考虑了其他相关因素后，包括母亲的BMI，饮食质量以及总的能量摄入量，仍可发现二者之间存在明显的相关关联。

Meghan B. Azad 说道，“据我们所知，我们的研究结果首次在人类中证明了孕期摄入人工甜味剂可能会增加早期儿童肥胖的风险。鉴于目前儿童肥胖的流行和人工甜味剂的广泛使用，有必要行进一步的研究以证实本研究的结果，评估特定NNSs和长期的结果，并研究其潜在的生物学机制。”

虽然这项研究不能证明二者之间的因果关系，且存在自我报告的膳食信息不准确等问题，但是该研究结果确实值得进一步探究，特别是结合现有的动物和成人的研究。

【6】想做试管婴儿的女性，应尽量避免摄入人工甜味剂

巴西研究人员在美国盐湖城举行的美国生殖医学学会科学大会上报告说，想做试管婴儿的女性应尽量避免摄入人工甜味剂，因为它可能会损害卵子质量，降低怀孕成功率。

研究表明，无论喝何种软饮料，只要加了人工甜味剂，就有可能导致卵子以及由这些卵子受精后形成的胚胎质量变差，从而降低试管婴儿移植与怀孕的成功率。而糖也有可能对卵子质量造成负面影响。

他们的研究结论写道：“一般人相信人工甜味剂比普通的糖要健康，他们并不知道在降低食物与饮料热量的承诺背后隐藏着危险。病人应被告知人工甜味剂和糖对辅助生殖成功率的不利影响。”