2016/10/31 15:12

放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前，人们进入放疗科时常会发现许多病人脸上有一条条的红印子，看上去非常吓人。在影视剧里，放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、骨瘦如柴的画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，因此有的选择“宁愿等死，也不遭罪”。放疗和营养真得不能兼得吗？放疗后的不良反应又该如何应对呢？

据调查显示，约有70％的恶性肿瘤患者在整个治疗过程中需要放射治疗[1]。放疗在对癌细胞产生杀伤作用的同时也会造成正常组织的损伤，尤其是在头颈部和消化系统的癌症患者中，放疗带来的口腔黏膜炎、胃肠道黏膜损伤直接影响了患者对营养物质的摄入与消化吸收，导致患者体重下降，这在医学上被称为“放射性营养不良”[1]。一项533例头颈部肿瘤放疗的前瞻性队列研究分析了体重下降与生活质量的相关性，分析发现在放疗过程中，如果体重下降超过10%后，生活质量将明显降低[2]。其他研究也显示，营养不良是肿瘤复发的危险因素，治疗期间体重丢失>5%的患者生存率低[2]。

对放疗患者及早进行饮食营养干预，可以预防治疗过程中发生营养不良，提高患者对治疗的耐受性和依从性，增加体重，提高生活质量，增强其战胜病魔的信心。那在饮食上应该如何来应对放疗带来的各种不良反应呢，看看营养专家怎么说。