2016/11/14 11:50

读者：我爸今年74岁，五年前是走路长了就累，这两三年走路情况更不好，自己觉得小腿软，今年开始自己走路都困难，需要扶着东西才能走，而且迈不开步子，只能小碎步走。晚上吃络活喜和肠阿，早上吃左洛复、安理申、科素亚，前列腺肿瘤标志物指标偏高，一直吃八宝丹胶囊，也不见指标下降。下肢动脉颈动脉有硬化斑块等，需要看什么科？

佟彤：老人的走路问题需要去神经内科检查，看你的描述，如果不是药物的副作用引起的话，应该考虑有没有帕金森症，这是老年人的高发病，首发症状就是走路难，只能小步走，而且步态显得慌里慌张的，称为“慌张步态”，写字也费劲，而且会越写越小，这些都是它的早期症状。这个病现在越来越多，一个原因就是因为现在人寿命长了，是种老年病，已经有药物或者手术能够控制，关键是先确诊。

老人在吃“安理申”，是不是之前有老年痴呆或者其他精神问题？安理申本身也会引起肌肉痉挛，这也是影响他走路的一个原因，但首先应排除帕金森症，或者和医生商量是不是需要换药。

他的血管硬化，有斑块问题，也会影响老人的智力和运动，甚至也可以引起帕金森症。即便老人的走路问题不是血管硬化引起的，因为如果斑块脱落是可以引起心脑血管栓塞的，更加紧急，这个问题也需要咨询神经内科医生，评价一下斑块的稳定性。

前列腺癌的指标高，如果没有症状，比如尿血等，可以先密切观察，这也是老年人高发的一种疾病，什么时候需要药物或者手术干预，最好去泌尿外科请教一下医生，未必都需要马上手术。