2012/2/7 12:26

（一）轻型支气管肺炎

1、发热：大多数较高

2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳随之咽喉部出现痰鸣音咳嗽时可伴有呕吐呛奶

3、呼吸表浅增快鼻扇部份患儿口周指甲轻度发绀

除呼吸道症状外患儿可伴有精神萎靡烦躁不安食欲不振哆嗦腹泻等全身症状

（二）重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外持续高热全身中毒症状严重且伴有其它脏器功能损害

1、呼吸系统症状：呼吸表浅急促每分钟可达80次以上鼻翼扇动有三凹征呼气呻吟颜面部及四肢末端明显紫绀甚者面色苍白或青灰两 肺可闻及密集的细湿罗音

2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全

3、神经系统症状(1)烦躁嗜睡凝视斜视眼球上窜(2)昏睡甚致昏迷惊厥(3)球结膜水肿(4)瞳孔改变对光反应迟钝或消失(5)呼吸节律不整(6)前囟门膨胀有脑膜剌激征脑脊液除压力增高外其他均正常称为中毒性脑病严重者颅压更高可出现脑疝

4、消化系统症状：患儿食欲下降呕吐腹泻腹胀严重者呕吐物为咖啡色或便血肠鸣音消失中毒性肠麻痹以及中毒性肝炎

5、可出现代谢性酸中毒呼吸性酸中毒等也可出现混合性酸中毒中药处方（一）

【辨证】内热痰滞，肺胃不清。

【治法】清宣通化，止嗽定喘。

【方名】麻石葶蒌饮。

【组成】麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。

【出处】瞿文楼方。

中药处方（二）

【辨证】外感风温内袭而致。

【治法】降气平喘，化痰除胀。

【方名】葶苈五子汤。

【组成】葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，以上为1岁小儿用量。

【出处】孙一民方。

中药处方（三）

【辨证】外感风邪，内蕴痰浊，肺气闭塞。

【治法】清宣开闭，豁痰平喘。

【方名】肺炎痰喘汤。

【组成】生麻黄1. 5克，生石膏15克（先煎），金银花9克，连翘9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶苈子6克，天竺黄6克，瓜蒌皮6克，元参6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】马莲湘方。

中药处方（四）

【辨证】热毒壅盛，痰闭肺窍。

【治法】开闭，泄火，逐痰。

【方名】苦降辛开方。

【组成】黄连1克，黄芩10克，干姜1克，半夏3克，枳壳5克，川郁金5克

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】刘弼臣方。