2012/2/7 12:18

赵景馨说，糖尿病更多的是与后天生活习惯有关，要控制体重与饮食

[专家名片]

主任医师，福建医科大学兼职教授、医院专家组成员。现任中华医学会福建省内分泌学会常务委员，中华医学会厦门市内分泌学委员会主任委员。

[坐诊直击]

赵景馨是糖尿病、甲亢治疗的专家，坊间口碑非常好。挂她的号，提前一个星期打电话预约，工作人员8点上班接受预约，7点多就开始打不进去了，可以说是一号难求。采访时病人很多，因为人手不够，中心主任亲自上阵，给赵景馨充当“助手”，帮忙开单子写处方。

市民刘小姐是特意请假来看甲亢的，“这是慢性病，要固定找医生看。大医院挂个号太难了，看不上病要急死人。”刘小姐的家就住在附近，赵景馨给她开了甲状腺功能检查，她只要在社区抽血，就有专人帮着把血样送到总院化验。“真的是方便多了。”

张阿姨是老糖尿病人，平时也很注意养生。看病时她说起自己经常用排骨炖汤喝，“这样比较补，免得吃药多伤身啊。”赵景馨听后赶紧提醒张阿姨不要再喝排骨炖汤了。“糖尿病患者较容易产生饥饿感，应注意控制饮食，不宜大补。排骨汤太油了，你不能吃那么油的东西。”赵景馨建议她平时喝些鲨鱼汤、沙蛤汤。

[专家开方]

体重超标要到医院检查

现在患糖尿病的人越来越多了。赵景馨说，去年厦门糖尿病研究所参与全国糖尿病普查，在我市抽取了550例样本。统计结果显示，糖尿病的患病率为7.6%、糖尿病前期为6.1%。而1986年，全国第二次大规模糖尿病普查，厦门当时的发病率为2.5％。

赵景馨说，近年来，糖尿病已不再是中老年人的“专利”，很多年轻人也开始患上了糖尿病，曾看到过的最小的糖尿病患者只有8岁。“糖尿病除了遗传原因外，更多的是后天生活习惯和生存环境造成的，特别是现代人生活不规律、吃太多高热量和含激素的食品，平时也不注意锻炼身体，导致糖尿病呈现大众化、年龄低龄化的趋势。”

去年我市一项调查显示：过半的市民血脂异常，三成超重。“糖尿病跟肥胖，特别是血脂异常紧密联系在一起。”糖尿病研究所日前对近300名素食者进行了调查，发现他们的血脂都保持在低水平，糖尿病发病率也比较低。

“有一个BMI=体重（公斤）/身高（米的平方）的方法可测试体重是否超标，如果BMI值在18到25之间说明你处于体重较为正常的状态。假如体重75公斤，身高1.70米，那么他的BMI=75/1.7*1.7=26，也就是超重了，就应该控制自己的体重或到医院做个身体检查了。”

别忽视餐后血糖测量

自从下社区后，赵景馨发现市民在糖尿病认识上，普遍存在着一些问题。糖尿病人控制情况不容乐观。资料显示，血脂控制达标的糖尿病患者不到1/4。很多人对血糖检查不够重视，不少患者只测空腹血糖值，却忽视了三餐饭后血糖值的测量。

赵景馨建议市民，40岁之后，每年应进行一次体检，根据各个医院体检的结果进行相应的治疗。遇到血糖超标者，应当就诊于糖尿病专科，进行全面的咨询及治疗。医疗工作者也应为每个糖尿病患者建立健康档案，记录其空腹血糖、餐后2小时血糖（此二项每周至少一次，已注射胰岛素者例外）、糖化血红蛋白（每三个月一次），同时还应测量血压，查血甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白等，此外肾功能、尿酸、肌酐清除率、尿白蛋白等的测定也是必要的，且应每年至少测定1次－2次，可以进一步了解是否存在肾脏方面的并发症。

社区档案

厦港街道社区医疗服务中心：是国家糖尿病管理模式探索项目在厦门的一个重要基地，长期为所有糖尿病患者提供建立和管理健康档案、跟踪监测病情、免费咨询等各种活动。今年2月起，医院与社区实行一体化管理，为一些慢性病患者（高血压、糖尿病等）开设绿色通道。同时，还为社区居民提供上门出诊服务。